Ребёнок храпит во сне
Дети часто храпят во сне, особенно, во время простудных заболеваний и после них. Иногда ребенок храпит во сне постоянно и это не связано с заболеваниями ЛОР-органов. Особенно опасен храп, который сопровождается длительными, по несколько секунд, задержками дыхания. Можно ли чем-то помочь малышу?
Храп у ребенка во сне, причины
Почему ребенок храпит? Часто грудничок сопит во сне, но выделений из носа у него нет. Родители принимают такое сопение за храп. Но это не так: сопение связано с узкими просветами верхних дыхательных путей. С возрастом (в 1 – 2 года) сопение проходит.
Сопение может быть связано со слишком сухим воздухом в комнате и образованием корочек в носу. Особенно часто такая ситуация встречается в отопительный сезон.
Истинный храп у ребенка во сне – это результат расслабления мягкого неба, глотки, гортани, языка. Это вызывает западение языка и уменьшение зева во время сна. Воздух, преодолевая препятствие, попадает в легкие, вызывая вибрацию мягких тканей. Вибрацию слышат окружающие в виде похрапывания, когда малыш спит. Этому способствуют:
- аномалии развития дыхательных путей: провисание тканей мягкого неба, удлиненный небный язычок, атрезия хоан (в носу после рождения остается тонкая мембрана, не позволяющая воздуху проходить в дыхательные пути) и т.д.;
- аденоиды – лимфоидные разрастания в полости носа, осуществляющие барьерную функцию – подавление проникновения инфекции в организм; чем чаще малыш болеет простудными заболеваниями, тем больше разрастаются аденоиды; при крупных аденоидах носовое дыхание нарушается, в аденоидах скапливаются возбудители инфекции; аденоиды становятся очагом инфекции; почти всегда при таком состоянии появляется ночное похрапывание;
- другие острые и хронические заболевания ЛОР-органов (ангина, хронический тонзиллит, гайморит, насморк и т.д.), которые могут вызывать отек, препятствующий прохождению воздуха в дыхательные пути; после обострений храпение может держаться еще какое-то время, а затем проходит самостоятельно;
- многие родители жалуются, что малыш стал храпеть в 3 года, когда пошел в детский сад; это связано с инфекциями и разрастанием аденоидов;
- аллергический насморк;
- лишний вес, короткая шея; жировой слой увеличивается везде, в том числе в области верхних дыхательных путей – глотки, гортани и т.д.; при короткой шее в сочетании с ожирением храпение усиливается, особенно, если малыш спит на спине; он храпит во сне, но соплей нет;
- неправильный прикус; похрапывание возникает из-за того, что во время сна расслабляются мышцы и происходит смещение нижней челюсти; язык слегка западает, небный язычок дотрагивается до языка и вибрирует при дыхании; ребенок храпит во сне, соплей нет, и это очень настораживает родителей.
Чем опасен детский храп
Какова бы ни была причина появления храпения, ее нужно вовремя выявить и устранить. Похрапывание свидетельствует о нарушении носового дыхания и снижении поступления кислорода к головному мозгу во время сна. Если он продолжается в течение длительного времени, это приводит к нарушению обмена веществ в клетках головного мозга и снижению его функции.
Малыш растет рассеянным, ему трудно концентрировать внимание, сосредоточиться на занятиях, усваивать новые знания. Такие ребята могут быть вялыми и апатичными или, напротив, очень активными и агрессивными (синдром дефицита внимания и гиперактивности — СДВГ).
Опасны также остановки дыхания на фоне ночного храпа – апноэ. Самый первый вопрос, который задает родителям врач по поводу храпа, — это бывают ли задержки дыхания ночью и их продолжительность. Остановка дыхания до 10 и более секунд является опасной.
Апноэ может быть обструктивным (если по какой-то причине сужены дыхательные пути) и центральным. Центральный вид апноэ часто встречается у недоношенных младенцев, у которых еще не полностью сформировались все структуры центральной нервной системы (ЦНС) или у младенцев, перенесших родовую травму.
Как избавиться от похрапывания
Если ребенок храпит ночью, нужно сначала выяснить, почему это происходит. Если это связано с какими-то заболеваниями ЛОР-органов, то их нужно лечить и это будет способствовать восстановлению нормального ночного дыхания. Так, похрапывание часто исчезает через несколько недель после удаления аденоидов или лечения хронического тонзиллита на аппарате Тонзиллор.
Если ночное храпение и тем более апноэ связано с лишним весом, то необходимы строгая диета с исключением сладостей и занятия гимнастикой. Ожирение требует систематического подхода.
Похрапывание и сопение у недоношенных и травмированных во время родов новорожденных лечит детский невролог. Назначаются лекарственные препараты, способствующие созреванию ЦНС (например, витамины группы В) и устранению различных неврологических симптомов. Иногда состояние младенца таково, что лечение начинают с интенсивной терапии в отделении патологии новорожденных.
При обструктивном апноэ для предупреждения остановки дыхания ночью применяется СИПАП-терапия. Аппарат СИПАП представляет собой устройство с маской, которое подает воздух под давлением.
При некоторых врожденных пороках развития проводят оперативное лечение. Например, при атрезии хоан проводится операция или прокол мембраны, препятствующей похождению воздуха. Хирургическое лечение может потребоваться и при некоторых заболеваниях ЛОР-органов. Например, при хроническом аденоидите или тонзиллите, если эти структуры настолько изменились под действием инфекции, что сохранять их опасно.
Если причиной ночного храпения является аллергический насморк, необходимо наблюдение и лечение у аллерголога, который назначает антигистаминные препараты и специфическое лечение. Необходимо также придерживаться гипоаллергенной диеты, тщательно убирать и проветривать жилое помещение и удалить из квартиры все аллергены (рыбок, кошку и т.д.).
Советы и рекомендации
Чтобы уменьшить храпение и предупредить развитие апноэ, стоит соблюдать следующие рекомендации, которые дает доктор Комаровский:
- если у младенца узкие дыхательные пути, то специального лечения не требуется; нужно следить, чтобы он спал на боку, увлажнять воздух в комнате (для восстановления нормальной влажности можно приобрести специальный прибор – увлажнитель воздуха или просто развесить в комнате влажные полотенца) и промывать носик лекарствами на основе морской воды (Аква Марис);
- если малыш похрапывает при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, то на ночь ему нужно промыть нос морской водой и закапать на ночь сосудосуживающие капли, соответствующие его возрасту (Називин, Отривин и др.);
- облегчить дыхание ночью может правильно подобранные матрас и подушка; лучше, если это будут ортопедические изделия; важно, чтобы матрас был не мягкий, а подушка имела оптимальную высоту (около 6 см);
- иногда причиной заложенности носа и храпа является аллергия на пыль, поэтому комнату, где находится и спит ребенок нужно ежедневно пылесосить и подвергать влажной уборке;
- если похрапывание связано с ожирением, необходима строгая диета, подвижные игры и по возможности занятия каким-то спортом; очень помогают в таких случаях занятия плаванием.
Профилактические мероприятия
Причиной детского похрапывания и апноэ чаще всего являются инфекционно-воспалительные заболевания, поэтому для профилактики этого явления нужно укреплять иммунитет. Ребенку необходимо:
- правильное питание; он должен есть нежирное мясо, рыбу, овощи, фрукты; из рациона нужно исключить (или ограничить) сладости, сдобу, сладкие газированные напитки;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе; он должен гулять не менее трех часов в день при любой погоде; очень важно не перегревать и не переохлаждать его во время прогулок – одежда должна соответствовать погоде;
- закаливающие процедуры: прохладный душ, прохладные ножные ванны (к прохладной воде должно быть постепенное привыкание);
- для старших дошкольников и школьников важны занятия спортом; особенно полезно для них плавание.
Храп у детей всегда говорит о каком-то неблагополучии со стороны ЛОР-органов или центральной нервной системы. Родители должны обращать внимание на храпение и своевременно обращаться к врачу. После проведенного обследования малышу будет назначено лечение, которое избавит его от храпа и связанных с ним осложнений.
Храп у детей, причины, симптомы, лечение, профилактика:
В основном из-за соплей по ночам не то чтобы храп, но сопение, и еще ребенок начинает дышать ртом, от этого и просыпается. Я вообще не люблю, когда мои дети болеют. Лучше одевать по погоде, приучать правильно питаться, чтобы иммунитет был крепким. Мы витамишки иммуно плюс покупаем, три-четыре курса в год. С витамином С в составе, иммунитет укрепляют, способствуют выздоровлению. Дети намного меньше стали болеть.